聊城市第三人民醫院血液凈化科成功完成高齡維持性血液透析患者中心靜脈長期導管置入手術。
一位高齡的膀胱癌患者躺在血透機旁邊，血液隨著機器轉泵不斷經透析器流過，清除毒素后，又返回她的體內這就是血液透析。進行維持性血液透析需要有效的長期血管通路，提供充足的血流量，保證透析的充分性。通常，我們會優先考慮將自體動靜脈內瘺作為長期血管通路，但當患者無法實現的情況下，將中心靜脈長期導管作為長期血管通路也是一種選擇。
患者入院前診斷為慢性腎功能衰竭5期，膀胱癌晚期，腎臟透析中心醫護團隊對她的病情進行細致而周密的討論，認為患者是高齡，全身血管條件差，無法建立自體動靜脈內瘺，在充分的評估獲益和風險后，最終決定行右頸內靜脈長期導管手術。
5月24日，趙冬慧醫生陪同患者來到導管室，充分的安撫患者，在導管室醫護人員的積極配合下，成功的為患者更換了一根右頸內靜脈長期導管，術中實時C型臂X光機檢查顯示導管位置理想，手術順利完成。患者各項生命體征良好。
結語：
中心靜脈長期導管置入術是透析中心常規的手術操作之一。當患者無法建立自體動靜脈內瘺時，可將此作為長期血管通路進行維持性血液透析。
趙冬慧主治醫師，中共黨員，碩士研究生，從事腎臟與血液透析工作6年，在北京大學第一醫院腎內科及血液透析通路組進修學習一年，擅長各類原發性、繼發性腎臟病的診斷治療，尤其是治療急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，各種繼發性腎臟病(如糖尿病、高血壓腎損害等)，急性腎衰竭，慢性腎衰竭等腎內科常見病的診治，掌握了中心靜脈導管留置技術，動靜脈內瘺成行修補術，腎活檢穿刺等腎內科操作技術。
血透科科室介紹
血透科現有醫護人員14人，建立了基本合理的人員構架，我們在保證優質完成日常工作的前提下，不斷完善我們的服務，不斷提高臨床醫療服務能力,不斷提高醫護人員職業素養及職業精神，和合作者間、和患者及家屬間優質溝通，完善軟硬件建設上下足功夫。
感謝導管室支持，感謝心內一科協助，我們科完成了首例帶隧道帶滌綸套導管(TCC)的置入。
