一、神經癥

　　概述：神經癥是一種精神疾病(有時也叫精神障礙)，其主要表現為持久的心理沖突，病人覺察或體驗到這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。

　　此類人的特點是：多愁、善感、焦慮不安、古板、嚴肅、悲觀、保守、孤僻、安靜等。女性多于男性，青年人居多。

　　二、神經癥的常見癥狀

　　1.頭痛

　　(1)緊張性頭痛。最為多見，此類病人比較敏感，由于精神過于緊張，使病人變得焦慮不安，以致引起頭部肌肉收縮，壓迫局部末梢神經，出現頭痛。

　　(2)血管性頭痛，由于焦慮緊張，使植物神經系統功能出現障礙，引起血管性頭痛，頭部“跳痛”、“炸裂”樣痛。

　　(3)精神性頭痛，由于焦慮緊張而懷疑自己有某種病，加之感覺過敏，感覺異常而出現的頭痛現象，“頭發木”、“頭腦不清爽”。

　　(4)混合性頭痛，病人具有以上幾種頭痛的某些特征。

　　2.睡眠障礙

　　(1)失眠

　　(2)入睡困難

　　(3)睡眠膚淺，易醒

　　(4)早醒、午夜2—3點醒后不能再睡

　　(5)多夢，神經癥的人常有惡夢、夢囈或夢行等幾種跡象。

　　3.感覺障礙

　　(1)感覺過敏，表現為病人對一般人能接受的刺激、反應比較敏感或強烈，并在主觀上出現難以忍受的痛苦。如怕冷、怕熱、怕強光、怕噪音或接觸皮膚，則難以忍受。神經衰弱、疑病癥等多見。

　　(2)感覺遲鈍，也叫感覺抑制。表現對較強刺激，感知輕微或不被感知，多見于抑郁性神經癥等。

　　(3)內感不適，病人訴說體內有異樣的不適感，如內臟扭轉、氣體上沖、肌肉牽拉痛等。神經衰弱，抑郁癥多見。

　　4.記憶障礙，表現為記憶減退和遺忘，對一些熟人見面能記得特征，但卻忘了姓名，見于神經衰弱。

　　5.情緒障礙

　　(1)情緒不穩  病人對一些小事，都表現為激動、悲傷、流淚、哭泣或爭吵、發怒、攻擊等，而情緒平靜后則感到內疚后悔，但此后，遇有此類小事，仍會出現情緒不穩。

　　(2)焦慮

　　精神方面：緊張不安，話多，徘徊，搓手頓足，不厭其煩的訴說主觀感受，甚至感到大難臨頭等。

　　軀體方面：主要從植物神經癥狀為主，心悸、出汗、震顫，四肢怕冷、心動過速、血壓上升、呼吸急促、口干、惡心、腹瀉等甚至出現心前區疼痛，窒息感等。

　　(3)恐怖：引起恐怖的原因，可分為某種物體、身體和某種環境刺激三大類。表現為：恐懼、驚慌、憂慮、厭惡、手足無措、驚叫、興奮、逃跑。

　　(4)抑郁：表現為心境不佳，對人缺乏應有的熱情，對事物缺乏興趣，不愿與人往來，自卑，悲觀失望，由于植物神經功能障礙，常伴有軀體不適、胃病、頭痛、胸痛、睡眠障礙、性機能障礙，病人身體狀況明顯下降，甚至出現虛弱狀態。

　　三、神經癥的治療

　　1.心理治療  神經癥的發病和精神因素有關，所以采取心理治療有著特殊的意義。這種治療，主要是通過醫生對病人的接觸檢查，了解其心理活動的傾向和病態心理活動的一些表現，然后，根據其個人的不同環境、病因、心理特征，采取針對性的啟發、解釋、安慰、幫助，以便消除病人對疾病產生的痛苦，愉快地重新踏上生活的道路。

　　心理治療包括：個別心理治療，暗示治療以及集體的心理治療。

　　2.藥物治療   采取藥物治療，一方面是藥物本身的效果，另一方面，是病人對藥物的心理效用。如給癔癥病人作的暗示治療，其主要作用就在于病人對藥的心理效用。抗焦慮藥物，能消除精神緊張，焦慮不安。是目前治療神經癥的有效良藥。

　　3.體療以及工娛療法，中醫療法等

　　綜合病房神經科醫生對病人熱情誠懇，除常規治療器質性腦血管疾病外，還可以對病人的心理進行解釋，并進行溝通與治療，以期讓病人要正確對待神經心理疾病，共同戰勝疾病。